鐘南山談H7N9：我認(rèn)為名稱問(wèn)題不關(guān)鍵

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日期：2014-03-10
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2014年3月10日（星期一）上午9時(shí)，十二屆全國(guó)人大二次會(huì)議新聞中心在梅地亞中心多功能廳舉行記者會(huì)。邀請(qǐng)全國(guó)人大代表、全國(guó)人大常委會(huì)委員，山西省昔陽(yáng)縣大寨村黨總支書(shū)記郭鳳蓮；全國(guó)人大代表、中國(guó)工程院院士，廣州呼吸疾病研究所所長(zhǎng)、呼吸疾病國(guó)家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室主任鐘南山；全國(guó)人大代表、中國(guó)社會(huì)科學(xué)院法學(xué)研究所民法室主任孫憲忠；全國(guó)人大代表、大連重工。起重集團(tuán)有限公司機(jī)電安裝工程公司高級(jí)工人技師王亮；全國(guó)人大代表、江蘇亨通集團(tuán)有限公司董事局主席、江蘇省工商聯(lián)副主席崔根良五位全國(guó)人大代表就“人大代表依法履職”的相關(guān)問(wèn)題回答中外記者提問(wèn)。

日本共同社記者：謝謝主持人。請(qǐng)問(wèn)鐘南山代表，關(guān)于禽流感的問(wèn)題，有個(gè)城市關(guān)閉了活雞市場(chǎng)，但不是全面的，你的看法怎么樣？對(duì)中央政府的做法怎么看？還有一個(gè)問(wèn)題，群眾最關(guān)注的是基因的變化，有可能會(huì)變成新型流感感染，如果這樣的情況發(fā)生的話，您覺(jué)得現(xiàn)在政府可以應(yīng)對(duì)這類(lèi)問(wèn)題嗎？

鐘南山：謝謝這位日本朋友提出了大家都關(guān)心的提問(wèn)。我首先回答你的第一個(gè)問(wèn)題，就是禽流感的情況。我們先不討論名稱的問(wèn)題，因?yàn)槲艺J(rèn)為名稱問(wèn)題并不是一個(gè)關(guān)鍵的問(wèn)題，而是在于現(xiàn)在的情況。現(xiàn)在H7N9在全國(guó)多地有發(fā)生，不太準(zhǔn)確的是全國(guó)340多人出現(xiàn)，病死率接近30%。在我來(lái)的廣東發(fā)展比較多，是82個(gè)，現(xiàn)在是84個(gè)，有23人死亡，病死率28%，說(shuō)明現(xiàn)在還在不斷地發(fā)生，它的特點(diǎn)就是所謂的散發(fā)。什么叫“散”？散的意思是他們之間沒(méi)有互相的聯(lián)系，一個(gè)一個(gè)發(fā)生的，這個(gè)情況就意味這沒(méi)有人傳人，如果有人傳人就不是散了，就是有互相聯(lián)系了。“發(fā)”是什么意思？還是發(fā)生，發(fā)生是說(shuō)還是有傳染源，但是這個(gè)傳染源從哪兒來(lái)？現(xiàn)在看起來(lái)，我們沒(méi)有一個(gè)非常準(zhǔn)確的傳播途徑，但是現(xiàn)在從流行病學(xué)的看法，80%以上都是在禽的市場(chǎng)，我強(qiáng)調(diào)的是市場(chǎng)而不是禽，是在市場(chǎng)上出現(xiàn)感染的。

現(xiàn)在在絕大多數(shù)的禽鳥(niǎo)養(yǎng)殖的集中地方，甚至在戶家養(yǎng)殖里發(fā)現(xiàn)不了H7N9的病毒，但是一旦把這些禽拿到市場(chǎng)去交易的時(shí)候，是活禽，這時(shí)候就會(huì)發(fā)生感染，而且局部環(huán)境的感染明顯增高。在廣東，禽的檢出率是百分之零點(diǎn)零幾，到市場(chǎng)是2.6%，增加了100多倍，說(shuō)明市場(chǎng)是一個(gè)感染的主要原因�；氐侥氵@個(gè)問(wèn)題，現(xiàn)在我們做的是什么，因?yàn)楹虷5N1不一樣，H5N1是禽有病，人也有病，大家心甘情愿的把雞殺了，人也防了，但是現(xiàn)在的問(wèn)題是雞沒(méi)病，人得病，對(duì)搞農(nóng)業(yè)、搞禽類(lèi)養(yǎng)殖人來(lái)說(shuō)，就會(huì)問(wèn)憑什么把我的雞殺掉，這個(gè)問(wèn)題我們始終有矛盾，有看法，而且這涉及到中國(guó)幾百萬(wàn)養(yǎng)禽人的事業(yè)。

但是現(xiàn)在這個(gè)問(wèn)題一定存在的，有80%以上是在市場(chǎng)里得病的。關(guān)鍵就是剛才你提的那個(gè)問(wèn)題，就是要控制那個(gè)市場(chǎng)�？刂剖袌�(chǎng)有兩個(gè)辦法，一個(gè)是關(guān)閉市場(chǎng)，這是一個(gè)比較大的舉動(dòng)。關(guān)閉的意思是什么？就是以后不開(kāi)了，這個(gè)問(wèn)題要認(rèn)真考慮，因?yàn)檫@涉及到很大一批禽的產(chǎn)業(yè)。你問(wèn)現(xiàn)在的做法是什么，多數(shù)的地方是所謂的“三個(gè)一”，一周一清掃、一月一消毒、一月一休市，休市和關(guān)閉是不一樣的，就是休了以后，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間好好清理以后再開(kāi)。廣東現(xiàn)在就是這樣，也確實(shí)起到了一定的效果。現(xiàn)在關(guān)鍵是控制好禽的市場(chǎng)，中國(guó)目前就是這么做的。

在很多養(yǎng)禽的人身上還沒(méi)有發(fā)現(xiàn)，就是在市場(chǎng)發(fā)現(xiàn)的，所以現(xiàn)在暫時(shí)的辦法就是這樣做。你提的第二個(gè)問(wèn)題，一旦基因出現(xiàn)變化，就會(huì)出現(xiàn)人傳人，就像非典一樣。這就不一樣了。人傳人就表明會(huì)有大規(guī)模的疫情出現(xiàn)，在這種情況下就要關(guān)閉，關(guān)閉以后要徹底地進(jìn)行處理。同時(shí)要隔離，人一旦發(fā)現(xiàn)就要隔離�，F(xiàn)在人發(fā)現(xiàn)也要隔離，在定點(diǎn)醫(yī)院護(hù)理，但是到現(xiàn)在為止我們從來(lái)沒(méi)有發(fā)現(xiàn)一個(gè)醫(yī)務(wù)人員或者一個(gè)護(hù)士被感染。如果一旦傳染，就要早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早處理。

同時(shí)，中國(guó)政府要想處理的話，就是要發(fā)展疫苗。到人傳人的時(shí)候，疫苗是非常重要的。當(dāng)然，現(xiàn)在已經(jīng)生產(chǎn)了一些疫苗，而且這些疫苗有可能會(huì)用在一些高危人群，但是大規(guī)模的就像H1N1那樣，中國(guó)做得不錯(cuò)，在2009年接近1億人接受H1N1的疫苗，起到一定作用，但是后來(lái)我們知道，它的自然發(fā)展規(guī)律就是高峰以后慢慢下降了，這和病情的發(fā)展趨勢(shì)也有關(guān)系�，F(xiàn)在中國(guó)的做法我的看法認(rèn)為是對(duì)的。如果一旦基因突變到人傳人，疫苗會(huì)起到很重要的作用。目前我們做了很多準(zhǔn)備，疫苗方面也做了準(zhǔn)備，所謂的“疫苗種子”已經(jīng)準(zhǔn)備出來(lái)了，一旦有的話，就會(huì)大規(guī)模的生產(chǎn)。

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